Морфофункциональные предпосылки развития экссудативного среднего отита у детей с хроническим аденоидитом

Аннотация:

Цель работы — выявление структурно-функЦиональных основ нарушения защитного барьера в носоглотке. Изучены гистологические и иммуногистохимические (CD4, CD20, CD68, IgA, Р53, BCL2, Ki67, TGFP,) особенности глоточной миндалины у детей (3—6 лет) с хроническим аденоидитом (ХА), осложненным (20) и не осложненным экссудативным средним отитом (ЭСО) (20). Показано, что в аденоидах пациентов с ЭСО реже встречаются маркеры активного воспаления (гиперемия, внутриэпителиальная инфильтрация, гемосидерофаги), уменьшена средняя площадь лимфоидных фолликулов и число функционирующих внутрифолликулярных макрофагов, что свидетельствует об ослаблении иммунологической реактивности. В лимфоидных фолликулах глоточной миндалины детей с ЭСО отмечалась более высокая плотность В-лимфоиитов (CD20) и С068-позитивных клеток, что может говорить о функциональной напряженности. Однако плотность lgA-продуиирующих лимфоцитов, определяющих защиту слизистой носоглотки, у них не отличалась от значений детей с неосложненным ХА, что наряду с уменьшением числа Т-хелперов (CD4) может свидетельствовать о несостоятельности иммунного ответа у детей с ЭСО. Выявленные структурные особенности глоточной миндалины могут лежать в основе нарушений врожденного и адаптивного иммунитета и являться предикторами осложненного течения ХА.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.39-41. Библ. 8 назв.
Просмотров: 54