ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КОЖНОЙ ПРОБЫ С АЛЛЕРГЕНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ РЕКОМБИНАНТНЫМ У ДЕТЕЙ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация:

Проведен сравнительный анализ результатов диаскинтеста (ДСТ) и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л в трех группах: 1-я - 56 детей с впервые установленным диагнозом туберкулеза; 2-я - 34 299 детей, наблюдаемых фтизиатром в группах риска, которым проводили постановку и пробы Манту и ДСТ; 3-я - 8 666 детей, обследованных в учреждениях общей лечебной сети с применением одновременно пробы Манту и ДСТ (скрининг). Установлено, что на всех этапах диагностики и лечения туберкулеза у детей ДСТ в значительно большей мере, чем проба Манту, отражает активность туберкулезной инфекции и служит одним из основных клинических индикаторов, позволяющих достоверно судить о корректности выбранной схемы химиотерапии и эффективности проводимого лечения. Применение ДСТ позволило упростить отбор детей в группах риска для проведения углубленного обследования и повысить выявляемость туберкулеза, в особенности малых форм. С внедрением ДСТ сократились показания к превентивной химиотерапии до 21% в VIA, 56,4% в VIB и 32,9% в VI группах диспансерного учета. После расшифровки в 1998 г. генома М. tuberculosis появилась возможность использовать специфичные для Mycobacterium tuberculosis белки для диагностики туберкулеза. Два наиболее широко применяемых в диагностических тестах антигена (ESAT-6 и CFP-10) экспрессируются при размножении микобактерий туберкулеза (МВТ) и отсутствуют в М. bovis BCG и большинстве нетуберкулезных микобактерий. Они связаны с вирулентностью Mycobacterium tuberculosis. В связи с этим белки ESAT-6 и CFP-10 были использованы при разработке специфических диагностических тестов. В России разработан препарат Диаскинтест (ДСТ), который представляет собой комплекс рекомбинантных белков CFP10-ESAT6, предназначенный для внутрикожного применения. Кожная проба с ДСТ показала высокую, почти 100%-ную, специфичность (положительные реакции отсутствовали после вакцинации БЦЖ, при нетуберкулезных заболеваниях) и высокую чувствительность - более 90%

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 7.-С.54-59. Библ. 14 назв.
Просмотров: 51