Экспериментальное исследование возможностей имплантации эластичной ИОЛ для зрачковой фиксации через малый разрез

Аннотация:

ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ И ИМПЛАНТАЦИЯ ИОЛ. Цель. Изучить в эксперименте технологические особенности введения ИОЛ модели РСП-3 со зрачковой фиксацией через малый разрез при помощи различных инжекторных систем. Материал и методы. В эксперименте использовали 50 ИОЛ модели РСП-3 (ООО «НЭП «Микрохирургия глаза», Россия) 26,0 дптр, окрашенных трипановым синим. Применяли и сравнивали следующие системы доставки ИОЛ: инжектор Monarch II + картридж В (Alcoa США), инжектор Monarch II + картридж С (Alcon, США), инжектор Viscoject-eco (Medicel, Швейцария), инжектор Softject 2.2Р (Hanita, Израиль), инжектор Viscoject 1.8 (Medicel, Швейцария). Производили по 10 попыток проведения ИОЛ с каждой системой доставки. Во всех случаях ИОЛ погружали в предварительно заполненный ви-скоэластиком картридж и выводили затем на хирургическую салфетку. Наблюдали за ходом ИОЛ по картриджу и ее взаимодействием с плунжером. После выведения производили оценку целостности линзы под микроскопом (при увеличении х29,1). Помимо этого на конечном этапе эксперимента под операционным микроскопом проводили анализ особенностей систем доставки с целью выявления возможных причин повреждения ИОЛ. Результаты. В 1 группу, которая характеризовалась подавляющим количеством неудачных попыток, были выделены системы доставки «инжектор Monarch II + картридж В» и «инжектор Monarch II + картридж С». Во 2 группу были включены системы доставки Viscoject-eco и Softject 2.2Р. Попытки их использования в эксперименте были успешными во всех случаях. В 3 группу была выделена система Viscoject 1.8 с почти одинаковым количеством удачных и неудачных попыток. Сравнительный анализ конструкции использованных в эксперименте систем доставки выявил ряд особенностей, являющихся характерными для исследуемых групп. Во-первых, были отмечены существенные различия в дизайне плунжера. У систем доставки 1 группы плунжер тонкий, уплощенный, металлический, на конце имеет изгиб книзу. Для систем доставки 2 и 3 групп характерен плунжер цилиндрической формы, выполненный из мягкого материала и заполняющий весь просвет картриджа. Во-вторых, при сравнении систем доставки были отмечены разные диаметры выходного отверстия картриджа, коррелирующие с рекомендуемыми для их использования операционными доступами. В-третьих, была отмечена разница конструкции кончиков картриджей. Картриджи систем доставки 1 группы имеют края с острыми гранями, в то время как картриджи из систем доставки 2 и 3 групп имеют закругленный край. Заключение. В ходе эксперимента было выявлено, что системы доставки Viscoject-eco и Softject 2.2Р дают возможность имплантировать ИОЛ модели РСП-3 через операционный доступ 2,2 мм. Сформулированы основные требования к системе доставки РСП-3: мягкий плунжер, заполняющий весь просвет картриджа, и достаточный диаметр просвета картриджа на выходе.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 3.-С.20-25. Библ. 10 назв.
Просмотров: 109