Комплексная оценка прогрессирования начальной открытоугольной глаукомы

Аннотация:

В исследование были включены 92 пациента (92 глаза), в том числе 52 — с начальной первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и 40 — с подозрением на глаукому, которые находились под динамическим наблюдением в среднем 25,5±3,3 мес. Комплекс исследований включал компьютерную периметрию, оптическую когерентную томографию и гейдельбергскую ретинотомографию. Установлено слабое соответствие оценки прогрессирования ПОУГ с помощью указанных методов при использовании как общепринятых (консервативных), так и расширенных (либеральных) критериев оценки. Предложено подтверждением прогрессирования ПОУГ считать регистрацию характерных изменений не менее чем двумя методами из трех. Своевременное выявление прогресснрования глаукомы представляет собой весьма сложную проблему, особенно в начальной стадии заболевания, в которой изменения развиваются наиболее медленными темпами. Классическая методика выявления прогресснрования — стереофотография диска зрительного нерва (ДЗН) и фотографирование слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) в бескрасном свете. К сожалению, эти методы достаточно субъективны, требуют большого опыта, а оценки специалистов могут существенно различаться. Субъективной является и методика компьютерной периметрии (КП), используемая обычно в комплексе с фотографированием. В настоящее время все большее значение в оценке прогрессирования глаукомы приобретают объективные методы визуализации — оптическая когерентная томография (ОКТ), конфокальная сканирующая лазерная офтальмоскопия, на практике реализованная как гейдельбергская ретинотомография (HRT). Место этих методов в оценке прогрессирования глаукомы, особенно начальной стадии, однако, не определено, а для HRT не установлены конкретные критерии прогрессирования. Целью настоящего исследования явилось формирование критериев прогрессирования начальной первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) на базе инструментальных методов — КП, ОКТ и HRT.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.14-17. Библ. 11 назв.
Просмотров: 62