Концепция взаимоотношений организма человека и Helicobacter pylori

Аннотация:

Современные концепции происхождения язвенной болезни (ЯБ) отводят важную роль контаминации слизистой оболочки желудка (СОЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДПК) Helicobacter pylori (HP). Утверждают даже, что именно колонизация СОЖ и ДПК HP является непременным условием развития ЯБ: "Нет HP - нет язвы" [1, 14, 15]. Эта формула, по мнению указанных авторов, должна дополнить или заменить известную формулу начала века: "Нет хлористоводородной кислоты - нет язвы" [18]. В то же время даже наиболее последовательные сторонники инфекционной теории происхождения ЯБ вынуждены признать, что до сих пор не получено ответов на ряд вопросов принципиального характера, таких как: 1. Почему ЯБ развивается только у одного из 6-8 инфицированных HP? 2. Почему один и тот же микроб (HP), колонизирующий СОЖ, у одних вызывает развитие хронического гастрита (ХГ), а у других - ЯБ желудка или ДПК, МАLТ-лимфомы или рака желудка? 3. Почему ХГ, ассоциированный с HP, - это диффузный процесс, в то время как ЯБ - локальный, поражающий лишь ограниченный участок СОЖ или ДПК? 4. Почему для течения ЯБ характерна спонтанная циклическая эволюция со сменой рецидивов и ремиссий независимо от продолжающейся колонизации СОЖ и ДПК HP и сохраняющейся гиперсекреции хлористоводородной кислоты? 5. Почему ЯБ ДПК характеризуется, как правило, образованием одиночного язвенного дефекта и очень редко сочетается с ЯБ желудка и, особенно, с раком желудка? .

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 1999
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 1999.-N 2.-С.52-56
Просмотров: 30