СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕРМИИ

Аннотация:

Злокачественная гипертермия — редкое заболевание, угрожающее жизни, проявляющееся у генетически предрасположенных пациентов развитием острого массивного рабдомиолиза при воздействии веществ-триггеров. Предрасположенность к злокачественной гипертермии (ПЗГ) наследуется по аутосомно-доминантному типу с различной пенетрантностью. "Золотым стандартом" диагностики ПЗГ является галотан-кофеиновый кон-трактурный тест (ГККТ), который представляет моделирование in vitro с помощью биопсийного материала реакции поперечно-исчерченной мышечной ткани на препараты-триггеры и характеризуется 99% чувствительностью и 93,6 % специфичностью. Генетический анализ менее инвазивен, но чувствительность его существенно ниже. Описаны оба метода, освоение которых необходимо для создания в России возможностей современной диагностики ПЗГ, и обсуждаются сегодняшние представления о роли каждого из них. Злокачественная гипертермия (ЗГ) — фармакогене-тическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, фенотипически проявляющееся гиперметаболизмом скелетных мышц и рабдомиолизом при воздействии определенных веществ. Считается, что частота кризов ЗГ составляет в среднем 1:50 000 анестезий у взрослых и 1:3000—1:15000 анестезий у детей . Вероятно, истинное число лиц, имеющих предрасположенность к ЗГ (ПЗГ), гораздо выше. Во-первых, у пациентов с ПЗГ в анамнезе могут быть операции под общей анестезией без особенностей . Во-вторых, не каждый пациент с ПЗГ пройдет через общую анестезию. .

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.64-68. Библ. 51 назв.
Просмотров: 125