Влияние на прогноз оригинального и генерического клопидогрела в зависимости от различных полиморфизмов генов

Аннотация:

Анализ влияния клинических и фармакогенетических факторов на риск возникновения резистентности к оригинальному или генерическому клопидогрелу и сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в течение 12 мес наблюдения. Обследовали 250 пациентов, госпитализированных в стационары Москвы с октября 2011 г. по сентябрь 2012 г. Все пациенты получали клопидогрел. Во время пребывания больных в стационаре дважды брали образцы венозной крови (до приема клопидогрела и через 7—10 дней постоянного приема). Функцию тромбоцитов определяли методом оптической агрегометрии. Снижение агрегации тромбоцитов менее чем на 10% принято за критерий резистентности. Кроме того, исследованы полиморфизмы генов CYP2C9 и CYP2C19. Вне зависимости от приема оригинального клопидогрела или генерической его формы уровень исходной агрегации тромбоцитов и агрегации, индуцированной АДФ (АДФ-агрегации), через 7 дней не влияет на риск возникновения резистентности. При оценке АДФ-агрегации тромбоцитов у пациентов с различными полиморфизмами генов CYP2C9 и CYP2C19 на фоне приема оригинального либо генерического клопидогрела также не получено достоверных различий по резистентности. ССО за 12 мес наблюдения достоверно реже возникали на фоне приема оригинального клопидогрела по сравнению с генерическим. Применение оригинального клопидогрела не влияет на риск возникновения резистентности к антитромбоцитарным препаратам, но ассоциировано с меньшей частотой развития ССО в течение года.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 9.-С.77-82. Библ. 17 назв.
Просмотров: 37