Результаты применения дозированной пробы Вальсальвы—Вебера в определении вегетативных нарушений у больных с вазовагальными обмороками.

Аннотация:

Цель исследования. Определить значение пробы Вальсальвы—Вебера (ПВВ) при диагностике вегетативных нарушений у больных с вазовагальными обмороками (ВВО). Дозированная ПВВ проведена 30 больным с ВВО (средний возраст 32±14 лет) и 12 здоровым лицам (средний возраст 31 ±7 лет) на специализированном комплексе Task Force Monitor с синхронным неинвазивным мониторированием электрокардиограммы и артериального давления (АД). Анализ результатов пробы включал визуальную оценку кривых изменения АД и частоты сердечных сокращений в различные фазы пробы, а также расчет индексов давления, коэффициента Вальсальвы, показателей чувствительности артериального барорефлекса и других параметров. Патологически измененная форма кривой среднего АД, характеризующаяся тем, что к концу II фазы пробы АД не достигало исходного уровня, зафиксирована у 10 (33%) больных с ВВО и ни у одного здорового лица (р=0,04). При индивидуальном анализе коэффициента Вальсальвы с поправкой на пол и возраст у 9 (30%) больных выявлено его снижение, в то время как у всех здоровых лиц этот показатель был в пределах нормы (р=0,04). При выполнении дозированной ПВВ признаки симпатической недостаточности (нарушение адренергической регуляции АД) выявляются у 33% больных с ВВО, парасимпатической недостаточностью (нарушение «вагусной» регуляции кардиохронотропной функции) — у 30%. Antonio Maria Valsalva был выдающимся анатомом, физиологом и профессором хирургии в Университете Болоньи. Его книга более столетия служила справочником по лечению заболеваний среднего уха.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 9.-С.97-101. Библ. 15 назв.
Просмотров: 220