ВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ООЦИТА И ЭМБРИОНА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОГРАММ ВРТ ПО ПРОФИЛЮ ЭКСПРЕССИИ МРНК ФАКТОРОВ РОСТА В ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ЖИДКОСТИ

Аннотация:

Одним из ведущих факторов успешного проведения лечения бесплодия при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является выбор эмбриона с высоким имплантационным потенциалом. При этом качество эмбриона зависит от состояния ооцита, для которого адекватное взаимодействие с окружающими клетками в процессе фолликулогенеза имеет большое значение. Двунаправленная внутрифолликулярная коммуникация опосредуется через ряд регуляторных молекул — факторов роста, среди которых особую роль играет семейство эпидермальных ростовых факторов, соматомединов и других факторов с формированием целостной системы, изменение баланса в которой может приводить к нарушению развития ооцита. Определение взаимосвязи между уровнем экспрессии мРНК факторов роста амфирегулина (AREG); эпирегулина (EREG); гремлина-1 (GREM-1); гепарин-связывающего эпидермального фактора роста (HBEGF); инсулиноподобных факторов роста 1-го и 2-го типов (IGF-1, IGF-2); протеинов, связывающих инсулиноподобные факторы роста 1, 2, 3, 4-го типов (IGFBP-1, IGFBP-2, IGFBP-3, IGFBP-4); лейкемия-ингибирующего фактора (LIF); рецептора лейкемия-ингибирующего фактора (LIFR); фактора некроза опухолей альфа (TNF-a) в клетках фолликулярной жидкости (ФЖ) и исходами лечения бесплодия при использовании ВРТ. Материал и методы. Методом количественной полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) проведено исследование профиля мРНКгенов AREG, EREG, GREM-1, HBEGF, IGF-1, IGF-2, IGFBP-1, 2,3,4, LIF, LIFR, TNF- а у 67 супружеских пар с различными результатами лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) при переносе одного и двух эмбрионов. Из них с успешным исходом программы ЭКО — 24 пары, с неуспешным - 80 пар (13 пар с самопроизвольным выкидышем до 11 недель, 24 пары с «биохимической» беременностью, с отрицательным — 43 пары. Показано, что в группах с биохимической беременностью и отрицательным результатом ЭКО достоверно повышается уровень экспрессии мРНК факторов роста AREG, EREG, LIFR по сравнению с группой с клинической беременностью. Отмечено значимое повышение экспрессии мРНК IGF-1 в 1,6раза (р=0,028) и в 1,2раза (р=0,04) при биохимической беременности и самопроизвольном выкидыше относительно группы с отрицательным результатом. В группах с неблагоприятным исходом ЭКО и ПЭ отмечена значимая положительная корреляция мРНК соматомедин-связывающих протеинов между собой (IGFBP-2/IGFBP-4) и с LIF. Заключение. Изучение взаимосвязи уровня экспрессии мРНК факторов роста в фолликулярной жидкости с исходами программ ВРТ представляется перспективным направлением комплексной оценки качества ооцита для селективного переноса одного эмбриона. Увеличение экспрессии мРНК генов AREG, EREG, LIFR ассоциировано с ранними репрдуктивными потерями в программе ЭКО.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 9.-С.36-43. Библ. 18 назв.
Просмотров: 55