ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ С УЧЕТОМ НLА-ФЕНОТИПА И ПЕРИНАЛЬНОГО АНАМНЕЗА

Аннотация:

Проведен анализ генов главного комплекса гистосовместимости и перинатального анамнеза у глубоконедоношенных детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД). Установлены иммуногенетические маркеры предрасположенности и устойчивости к развитию заболевания, уточнены наиболее значимые материнские и неонатальные факторы риска, разработана дифференцированная схема профилактики БЛД. Бронхолегочная дисплазия (БЛД) является наиболее распространенным среди детей грудного и раннего возраста хроническим заболеванием легких, характеризующимся разными исходами — от клинического выздоровления до развития тяжелых полиорганных осложнений — и высокой летальностью (11—36%) на 1-м году жизни. Неблагоприятное воздействие на качество жизни детей, недостаточная эффективность существующих методов профилактики и лечения, высокая частота инвалидизации пациентов определяют важность медицинских аспектов проблемы БЛД и ее социальную значимость. По данным зарубежных авторов, частота БЛД у недоношенных детей с гестационным возрастом <32 нед колеблется от 29 до 39%, а у детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) повышается до 67%. Показатели, приводимые отечественными авторами, значительно ниже, что, возможно, свидетельствует о гиподиагностике этих состояний в нашей стране. Диагностические и классификационные критерии БЛД многократно менялись. На сегодня применяются критерии, принятые на XVIII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания. Несмотря на значительный прогресс в понимании механизмов развития, в диагностике, терапии и профилактике БЛД, пока некоторые научно-практические аспекты проблемы не вполне ясны. Так, недостаточно изучены иммуногенетические механизмы, определяющие формирование БЛД, влияющие на тяжесть ее течения и исход. Ряд авторов считают БЛД многофакторным заболеванием с преимущественно генетическим влиянием, изучаются гены с мультифакториальными функциями.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 9.-С.39-43. Библ. 16 назв.
Просмотров: 35