ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ БРОНХОВ У ДЕТЕЙ С НЕЙТРОФИЛЬНЫМ ФЕНОТИПОМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИ ПОЛИМОРФИЗМЕ ГЕНОВ GSTM1 И GSTT1

Аннотация:

Введение. Взаимоотношение гиперчувствительности бронхов как ключевого феномена бронхиальной астмы с полиморфизмом генов детоксикации GSTMI и GSTTI при нейтрофильном фенотипе этого заболевания является недостаточно изученным. Материал и методы. Проведены бронхопровокационные тесты с гистамином и дозированной физической нагрузкой (бег), а также генотипирование GSTMI и GSTTI у 33 детей с нейтрофильным фенотипом бронхиальной астмы. По результатам бронхопровокационной пробы с гистамином выраженная гиперчувствительность бронхов к этому прямому фармакологическому стимулу (ПК20Г <0,3 мг/мл) у детей с делецией GSTMI и/или GSTTI определялась в 30,7% случаев, а при их отсутствии — в /2,5% (Р(р < О, 05). Относительный риск развития выраженной чувствительности бронхов к гистамину при делеционном полиморфизме GSTM1 и/или GSTTI составил 3,1 (95% доверительный интервал 1,4—6,4), при отношении шансов 2,4 (95% доверительный интервал 1,8—3,1) u AP = 0,18. Заключение. При наличии делеций в системе генов GSTTJ и GSTM1 у детей с нейтрофильным фенотипом бронхиальной астмы чаще отмечалась повышенная гиперчувствительность бронхов к гистамину и дозированной физической нагрузке. Гиперчувствительность бронхов у больных бронхишьной астмой (БА) рассматривается как характерная особенность заболевания, которая обычно определяет тяжесть и частоту обострений. Предполагается, что в основе этого феномена лежит хроническое восшление дыхательных путей, которое нередко имеет нейтрофильный характер. Считается, что нейтрофильный фенотип БА возникает в результате неэффекивности механизмов защиты бронхов в процессе оксидативного стресса, одной из причин которой может служить делеционный полиморфизм генов детоксикации GSTM1 и GSTT] в эпителии. В то же время следует признать, что вопрос о взамоотношении гиперчувствительности бронхов у детей с нейтрофильным фенотипом БА и полиморфизма указанных генов остается открытым. Решение этой задачи, возможно, позволит повысить эффективность контролирующей терапии за счет ее индивидуальной направленности у больных с установленной характеристикой этих генов предрасположенности. Цель работы — определить показатели неспецифической гиперчувствительности бронхов у детей с нейтрофильным фенотипом БА при полиморфизме генов GSTM1 и GSTTI.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 9.-С.51-53. Библ. 10 назв.
Просмотров: 71