Диагностическая ценность МСКТ орбит в определении активности эндокринной офтальмопатии

Аннотация:

Цель исследования: изучение диагностической значимости КТ-параметров орбит - плотности ретробульбарной клетчатки (РБК) и экстраокулярных мышц (ЭОМ) - в определении клинической активности эндокринной офтальмопатии (ЭОП). Обследовано 102 пациента с ЭОП и болезнью Грейвса (204 глаза/орбиты), из них 72(70,6%) женщины и 30(29,4%) мужчин. Средний возраст обследованных составил 48,4±12,2 года. Активность и тяжесть ЭОП определяли согласно протоколу EUGOGO. Оценивали клиническую значимость МСКТ орбит по критериям чувствительности и специфичности. Рассчитывали значение величины порога отсечения исследуемых признаков методом построения ROC-кривой (Receiver Operating Characteristic) с использованием программы статистического анализа MedCalc, использовали показатель AUC (Area Under Curve, площадь под ROC-кривой). В результате в группе пациентов с ЭОП чувствительность МСКТ орбит для определения активности процесса по денситометрической плотности РБК и ЭОМ составила 93,9 и 44,3% соответственно, для определения фиброза - 84,6 и 67,7% соответственно. Специфичность МСКТ-исследования плотности РБК и ЭОМ для активности ЭОП составила 100% для обоих параметров, для фиброза - 88,9 и 94,7% соответственно. Плотность РБК и ЭОМ по данным МСКТ орбит может предоставить дополнительные данные об активности процесса в сопоставлении с клинической картиной ЭОП. В диагностике отека и инфильтрации, соответствующих активной стадии процесса, а также при формировании фиброза в неактивную фазу ЭОП наиболее чувствительным параметром является плотность РБК. В активную фазу заболевания абсолютной специфичностью обладают оба КТ-параметра. В неактивную стадию ЭОП высокоспецифичным тестом является измерение плотности ЭОМ.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.14-21. Библ. 16 назв.
Просмотров: 62