НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ФАСЦИИТ У ДЕТЕЙ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

в статье представлен краткий обзор по проблеме гнойных инфекций мягких тканей, дано понятие о некротизирующем стрептококковом фасциите, стрептококковом шоковом синдроме дифференциально-диагностических критериях некротизирующего фасциита. Описаны клини ческий случай данного заболевания у 3-летнего ребенка с иллюстрациями, затруднения и ошибки ранней диагностики стрептококковой инфекции и фасциального некроза в области нижни: конечностей у ребенка с вторичным иммунодефицитом. В свете современных представлений, воспалительные заболевания, обусловленные бактериальными инфекциями, протекающими в фасциальных выстилках, объединяют общим генерическим термином «некротизирующий фасциит» (НФ), который может вызываться полимикробной флорой, но отдельно выделяется стрептококковый НФ, ввиду выраженных особенностей клинической картины. К концу XX века структура заболеваний стрептококковой этиологии значительно расширилась. Если поверхностные заболевания, связанные, в значительной мере, с воздействием ферментов стрептококка в очаге поражения, хорошо известны, то появившиеся в последние годы НФ, миозиты и другие тяжелые болезни менее известны. Открытием конца XX века стал синдром стрептококкового токсического шока, связанный с выбросом экзотоксинов и цитокинов, приводящих к тяжелому смертельному заболеванию. Бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) - вторая по частоте наиболее распространенная бактериальная причина мышечноскелетных инфекций и лимфоаденита после S. aureus. НФ обсуждается далее как осложнение инфекции, вызванной БГСА. Механизм возникновения поздних осложнений НФ во многом не изучен, но известно, что возникают реакции перекрестного иммунитета, при которых обра зевавшиеся антитела к антигенам стрептококка реагируют с тканями хозяина.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2014
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.54-60. Библ. 17 назв.
Просмотров: 189