ПЕРВИЧНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Аннотация:

Головные боли (ГБ) являются одним из самых частых болевых синдромов в детском и подростковом возрасте. В большинстве случаев наблюдаются первичные ГБ - мигрень и ГБ напряжения. Нередко у этих пациентов встречаются соматические нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы. Наличие мигренозных приступов в сочетании с патологией сердечно-сосудистой системы повышает риск развития острых нарушений мозгового кровообращения. В свою очередь ГБ часто являются симптомом патологии сердечно-сосудистой и вегетативной систем у детей и подростков. У пациентов с ГБ часто встречаются соматоформные кардиологические нарушения, синкопальные состояния, малые аномалии развития сердца. Поэтому необходимо обраш,ать пристальное внимание на сочетание ГБ с патологией сердечно-сосудистой системы, учитывать эту коморбидность при выборе терапии. Применение комбинированных препаратов магния и пиридоксина в лечении ГБ и кардиологических нарушений с целью коррекции дефицита магния у детей и подростков оказывает положительное влияние на течение ГБ и способствует улучшению функционального состояния сердечно-судистой системы. Головные боли (ГБ) являются одним из самых частых болевых синдромов в детском и подростковом возрасте. Показатели распространенности ГБ у детей школьного возраста широко варьируют в диапазоне от 5,9 до 82%, что зависит от применяемых диагностических критериев. При этом у большинства пациентов наблюдаются первичные ГБ - мигрень и ГБ напряжения (ГБН). Частота встречаемости ГБ увеличивается с возрастом, достигая пика примерно к 11-13 годам как у девочек, так и у мальчиков. К возрасту 3 лет ГБ отмечаются у 3-8% детей, к 5 годам - у 19,5%, к 7 годам - уже у 37-51,5%. Среди школьников 7-15 лет ГБ страдают от 26 до 82%. У детей и подростков, как и взрослых пациентов, в основе диагноза первичной ГБ лежат критерии Международной классификации головных болей 2-го пересмотра (МКГБ-П). На основании этих критериев от 7 до 10% детей и подростков страдают мигренью, до 15% - вероятной мигренью и 20-25% - ГБН. По данным исследования распространенности ГБ среди школьников в возрасте 7-14 лет в Германии, ГБН выявлены у 18,5%, мигрень - у 7,5%. В одном из самых больших популяционных исследований, в которое вошли 8255 подростков 13-15 лет в Норвегии, обнаружена годовая распространенность ГБН на уровне 18%, мигрени - 7% и неклассифированных ГБ - 4,8%. Н.Ю. Будчанова и соавт. оценили распространенность и структуру первичных ГБ среди учеников 1-11-х классов городских общеобразовательных учреждений в возрасте 7-17 лет. Частота первичных ГБ составила 23,1%. Среди всех первичных ГБ преобладала ГБН, которая диагностирована у 74,3% детей и подростков. Мигрень выявлена у 19,4% обследованных, сочетание ГБН и мигрени - у 2,3%, редкие формы первичных ГБ - у 4,1% учащихся.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.101-108. Библ. 46 назв.
Просмотров: 68