Применение пероральных цефалоспоринов при амбулаторных хирургических операциях в челюстно-лицевой области на основании ПЦР-диагностики

Аннотация:

Представлены опыт детекции ДНК вирулентных видов бактерий — возбудителей одонтогенного воспаления — с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), обоснование и оценка эффективности применения пероральных цефалоспоринов в послеоперационном периоде при амбулаторных хирургических операциях. Исследован гнойный экссудат у 48 пациентов в возрасте от 18 до 68 лет, перенесших амбулаторно операции по поводу цистогранулем, перикоронита. Установлено, что компоненты ассоциации возбудителей, выявленные с помощью ПЦP-диагностики, соответствуют по спектру чувствительности цефалоспоринам III поколения. Схема лечения включала в себя применение цефтибутена по 400 мг/сут однократно перорально. Показана эффективность применении цефтибутена по данным клинико-лабораторного и иммунологического исследования в послеоперационном периоде. Проблема совершенствования методов профилактики, диагностики и лечения инфекционных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛO) по-прежнему актуальна, так как высок процент таких больных, возрастает частота развития атипично и хронически протекающих форм воспаления на фоне измененной реактивности организма и изменяющихся свойств микроорганизмов, постоянно приспосабливающихся к новым условиям существования и приобретающих разнообразные механизмы устойчивости к антибактериальным препаратам. Наиболее часто (19—23% случаев) встречающийся анаэробный компонент микробной ассоциации при одонтогенных воспалительных процессах ЧЛO, по данным разных авторов, это представители группы бактероидов (род Bacteroides), а также пигментообразующие микроорганизмы, относящиеся к родам Porphyromonas, Pre-votella. Реже встречаются Fusobacterium spp., Peptostreptococcus anaerobius, Peptococcus niger (12—16%), а также Veillonella spp. и представители «актиномицетной» линии — они определяются примерно в 4—8% случаев. Однако известны обнаруживаемые в полости рта вирулентные виды бактерий, которые невозможно идентифицировать традиционным бактериологическим методом, даже с применением техники анаэробного культивирования

Авторы:

Издание: Стоматология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.43-47. Библ. 10 назв.
Просмотров: 35