Метастаз мелкоклеточного рака легкого в светлоклеточном раке почки

Аннотация:

Метастазы одной опухоли в другую — известный, но относительно редкий феномен, получивший название «tumor-to-tumor metastasis» (метастазы опухоль в опухоль) и впервые описанный в 1902 г. W. Berent. Донорами метастазов чаще бывают рак легкого, молочной железы, желудка, толстой кишки, предстательной и щитовидной желез , а реципиентами — светлоклеточный почечно-клеточный рак, различные саркомы, а также опухоли щитовидной железы . Выделяют два фактора, способствующих метастазированию разных опухолей именно в светлоклеточный рак почки. Первый — богатая васкуляризация светло-клеточных карцином, что делает их более доступными для опухолевых клеток, циркулирующих в крови (механическая теория). Второй фактор — высокое содержание липи-дов и гликогена в клетках светлоклеточной карциномы, формирующее микросреду, богатую питательными веществами для метастатических клеток (теория «семени и почвы»). Кроме того, для светлоклеточного почечно-клеточ-ного рака характерна локальная иммуносупрессия, которая затрудняет отторжение клеток опухоли-донора . Для доказательства факта метастазирования опухоль в опухоль L. Campbell и соавт.разработали следующие критерии: 1) наличие более одной первичной опухоли; 2) опухоль-реципиент должна быть истинной доброкачественной или злокачественной опухолью; 3) опухоль-донор должна быть истинной злокачественной опухолью с метастазами, при этом необходимо исключить возможность ее прорастания в другую опухоль (новообразования должны быть дистанционно разделены между собой) или эмболию опухолевыми клетками; 4) должны быть исключены опухоли с лимфогенными метастазами при существовании злокачественных новообразований лимфоид-ной ткани.Необходимо дифференцировать также метастазы опухоль в опухоль с диморфными структурами одного новообразования. В связи с определенным интересом, который предтавляет данный феномен, и его относительной редкостью, представляем аутопсийное наблюдение метастаза опухоль в опухоль. Приведено патологоанатомическое наблюдение первично-множественного синхронного рака у мужчины 75 лет с наличием метастаза мелкоклеточного рака легкого в светлоклеточном почечно-клеточном раке (опухоль в опухоль).

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.68-71. Библ. 11 назв.
Просмотров: 80