Осложнения у пострадавших с цервикоторакальными ранениями

Аннотация:

Представлен результат диагностики и лечения 117 пострадавших с цервикоторакальными ранениями, из них у 51 (43,6%) выявлены различные осложнения. Основными причинами, способствующими развитию осложнений, являлись поздняя диагностика повреждений трахеи и пищевода, острая кровопотеря, неадекватный гемостаз во время оперативного вмешательства. Осложнения при цервикоторакальных ранениях, по данным разных авторов, составляют от 50 до 70%. Практически у каждого второго пострадавшего развиваются те или иные осложнения. Среди всех осложнений после такого вида ранений выделяют вторичные кровотечения, гнойно-септические осложнения и тромбозы. Вторичные кровотечения возникают при неадекватном гемостазе и проявляются в виде гемоторакса или кровотечения из раны на шее. Гнойно-септические осложнения встречаются наиболее часто, их причинами служат массивная кровопотеря, повреждения полых органов, ведущие к инфицированию окружающей клетчатки и плевральной полости. Тромбозы крупных сосудов шеи являются не менее опасным осложнением и могут привести к нарушению мозгового кровообращения при несвоевременном лечении. В настоящем сообщении представлен анализ осложнений на основании опыта лечения пострадавших с цервикоторакальными ранениями. Из 123 пострадавших с цервикоторакальными ранениями 6 умерли во время операции и были исключены из анализа. Изучено течение послеоперационного периода у 117 пострадавших. Послеоперационный период протекал без осложнений у 66 (56,4%) из них. Различные виды осложнений были выявлены у 51 (43,6%) пострадавшего, в том числе 18 (35,3%) были переведены из других стационаров и 33 (64,7%) первично оперированы в НИИ СП. Все осложнения были систематизированы и разделены на группы: I. Кровотечение. II. Гнойные осложнения. III. Тромбоэмболические осложнения. IV. Прочие. I. Кровотечение

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 10.-С.10-14. Библ. 6 назв.
Просмотров: 25