Хронический вирусный гепатит В: диагностика и лечение

Аннотация:

Вирусный гепатит В (HBV) - инфекционное заболевание, которое характеризуется тяжелым воспалительным поражением печени. Бывают разные формы заболевания - от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза и рака печени. Исход заболевания определяется особенностями иммунного статуса и возрастом заболевшего. Источниками возбудителя инфекции являются больные острыми и хроническими формами болезни, а также лица с субклиническим течением инфекционного процесса. Пациенты становятся инфекционно опасными с конца инкубационного периода. Хронический гепатит В (ХГВ) является одним из распространенных заболеваний среди разновидностей ХГ. Поэтому рассмотрим более подробно особенности его эпидемиологии, этиологии, патогенеза и лечения. HBV-вирус является ДНК-содержащим и относится к семейству гепаднавирусов. Его диаметр - 41 нм. Центральное положение занимает нуклеокапсид, или ядро (core). Нуклеокапсид имеет 27 нм в диаметре, в его состав входит «сердцевинный» антиген (Ag) - HBcAg, а также Ag инфекционности - HBeAg. Нуклеокапсид окружен оболочкой толщиной около 4 нм, белок которой назван «поверхностный» Ag, или HBsAg. Широко распространено другое его название - «австралийский Ag». В настоящее время известно 8 генотипов HBV (от А до Н). В зависимости от статуса HBeAg выделяют два варианта ХГВ: HBeAg-позитивный и HBeAg-негативный. На протяжении последнего десятилетия наблюдался рост числа пациентов с HBeAg-негативным ХГВ в результате старения HBV-инфицированной популяции и преобладания специфических генотипов HBV. Это привело к превалированию данной формы заболевания во многих регионах мира, включая Европу.

Авторы:

Издание: Consilium medicum. Гастроэнтерология
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 8.-С.47-52. Библ. 19 назв.
Просмотров: 56