РАННИЕ ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ИНФУЗИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЁЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ ГРУДИ

Аннотация:

При политравме грудь повреждается более чем у 60% (почти у 2/3!) пострадавших, причём у 28,6% из них имеются тяжёлые (доминирующие и конкурирующие) повреждения. Количество сочетанных ранений груди в мирное время за последние 20 лет возросло с 14,5 до 25,8%. Летальность при тяжёлой сочетанной доминирующей травме груди достигает 42-49%. Повреждения груди являются основной причиной смерти у 20-25% умерших от закрытых травм и ранений. Причинами неблагоприятных исходов являются в 31% наблюдений нарушения функций жизненно важных органов и систем, вызванные самой травмой, а в 25% — осложнениями в ранний и поздний периоды травматической болезни. Одной из причин, способствующих возникновению и усугублению лёгочных осложнений при этой патологии, является ятрогенное трансфузионное повреждение лёгочной паренхимы. Снижение инфузионной нагрузки на малый круг кровообращения при адекватном обеспечении волемии является одним из ключевых факторов оптимизации инфузионно-трансфузионной терапии (ИТТ). Использование энтерального пути гидратации с включением естественных механизмов регуляции водного гомеостаза — наиболее физиологически обоснованный, просто и безопасный способ реализации этой задачи. Цель настоящего исследования — улучшение результатов лечения пострадавших с тяжёлой сочетанной травмой груди путём применения энтеральных инфузий в их комплексном интенсивном лечении в остром (первые 2 сут после травмы) и раннем (первые 14 сут после травмы) периодах травматической болезни.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.48-53. Библ. 9 назв.
Просмотров: 48