ИМПЛАНТАЦИЯ МЕМБРАНЫ CHONDRO-GIDE ПРИ ГОНАРТРО3АХ -АРТРОСКОПИЯ ИЛИ АРТРОТОМИЯ?

Аннотация:

Приведены результаты хондропластики, выполненной 56 пациентам с локальными дефектами мыщелков бедренной кости. Оперативная техника основывалась на технологии AMIC. Сравниваются результаты имплантации коллагеновой мембраны Chondro-Gide (Geistlich, Швейцария) через артротомический доступ (32 случая) и с помощью артроскопии. Применялись модификации, предложенные авторами (у 24 пациентов). Показано достоверное преимущество модифицированной артроскопической методики. Частота заболеваний и травм коленного сустава с последующим развитием его дисфункции настолько велика, что является не только медицинской, но и социально-экономической проблемой. Создано много медицинских технологий как консервативного, так и оперативного лечения — от охранительного режима нагрузки до эндопротезирования. Однако ключевая проблема — поиск метода эффективного восстановления суставного хряща, и она еще окончательно не решена. Образующийся в результате консервативного лечения на месте глубокого хрящевого дефекта регенерат не может заменить полноценный хрящ. Эту задачу способна решить только хондропластика. Но из применяемых методик таких операций до сих пор нет ни одной, способной удовлетворить всех врачей и пациентов. Мозаичная костно-хрящевая хондропластика достаточно травматична; остеоперфорация в зоне хрящевого дефекта, по многочисленным оценкам, эффективна лишь в 70—80% наблюдений, и эффект достаточно кратковременный. Наиболее перспективным считают применение клеточных технологий с имплантацией в зону дефекта хряща культуры аутологичных клеток (хондроцитов или мезенхимальных стромальных клеток из костного мозга), однако эти технологии остаются весьма сложными и очень затратными, что не позволяет в ближайшее время рассчитывать на их широкое распространение. Более технически простой и менее дорогостоящей является технология AMIC (Autologous Matrix Induced Chondrogenesis), объединяющая сразу несколько подходов

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2014
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2014.-N 10.-С.46-49. Библ. 14 назв.
Просмотров: 269