ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АЛЛАПИНИНА В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

Аннотация:

Освещен опыт клинического применения Аллапинина у 218 больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное шунтирование. Все пациенты исходно имели сопутствующие прогностически значимые тахиаритмии. Проведен сравнительный анализ разных антиаритмических медикаментозных схем. Операция коронарного шунтирования как метод реваскуляризации миокарда при атеросклеротическом поражении коронарных артерий стала одним из самых распространенных кардиохирургических вмешательств, так как она не только улучшает качество жизни прооперированных пациентов, но и существенно ее продлевает. Однако осложнения ишемической болезни сердца (ИБС), такие как тахиаритмии (ТА), могут значительно осложнить периоперационный период. Прогностически значимыми формами ТА являются фибрилляция предсердий (ФП) и желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) высоких градаций. Эти разновидности аритмий увеличивают стоимость и длительность стационарного лечения, могут быть причинами тромбоэмболических осложнений, способны вызвать прогрессирование сердечной, дыхательной, почечной недостаточности, являться предикторами внезапной смерти. Считается, что вклад ишемии миокарда в суправентрикулярную аритмическую активность минимален. Большее значение имеют факторы, способствующие изменению морфофункционального состояния предсердий, что, в свою очередь, приводит к нарушению их электрофизиологических характеристик. Хирургическая реваскуляризация миокарда не позволяет в полной мере корригировать морфо-функциональные изменения в предсердиях и не оказывает существенного влияния на суправентрикулярную активность.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 10.-С.64-71. Библ. 26 назв.
Просмотров: 28