Эффективность ультразвукового исследования в диагностике холангиоцеллюлярного рака

Аннотация:

Цель исследования - оценить эффективность ультразвуковой диагностики в выявлении и стадировании холангиоцеллюлярного рака. Проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) 120 больных холангиоцеллюлярным раком в возрасте от 19 до 84 лет. Больные были разделены на три группы по локализации опухолевого процесса: внутрипеченочная 47 (39,2%), воротная, или опухоль Клатскина, - 49 (40,8%), дистальная - 24 (20%). Были прооперированы 90 (75%) больных, остальным проведены малоинвазивные рентгенохирургические вмешательства в виде чрескожных чреспеченочных холапгиостомий. Данные ультразвуковой диагностики сопоставлялись с результатами других методов обследования, хирургической оценкой во время операции и морфологическим исследованием удаленного макропрепарата. Опухоль определялась методом УЗИ только у 90 (75%) пациентов, чувствительность составила: при внутрипеченочном типе холангиоцеллюлярного рака - 100%, воротном типе - 69,4%, дистальном типе - 37,5%. Сложнее всего диагностировать новообразования дистальных отделов общего желчного протока. При УЗИ не обнаружено семиотических признаков внутрипеченочного холангиоцеллюлярного рака, которые позволили бы отличить его от других злокачественных новообразований печени. Выявлена особенность инфильтративного роста опухоли желчных протоков - гиперэхогенная структура инфильтрации вдоль наружного контура протоков или гипоэхогенная структура инфильтрации при утолщении стенок протоков. Чувствительность интраоперационного УЗИ в определении внутрипеченочной и воротной холангиокарциномы составила 100%. Чувствительность УЗИ в обнаружении метастатических лимфоузлов составила 61%, авторами разработана семиотика измененных метастатических лимфатических узлов.

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2014
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.26-33. Библ. 16 назв.
Просмотров: 72