МЕТАЛЛООСТЕОСИНТЕЗ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЛИПАТИЕЙ

Аннотация:

Пациентам с медиальными переломами шейки бедренной кости был произведен металлоостеосинтез с использованием оригинальной металлоконструкции. Репозицию костных отломков выполняли на ортопедическом столе с использованием системы скелетного вытяжения с заранее вычисленным грузом по разработанной авторами методике. С увеличением продолжительности жизни и развитием системного остеопороза во всем мире неуклонно растет количество переломов проксимального отдела бедренной кости. В России количество переломов шейки бедренной кости (ШБК) в среднем составляет 61 на 100 тыс. человек. С возрастом количество переломов резко увеличивается, достигая в 80 лет и старше 2500 на 100 тыс. человек, а общий показатель стационарной летальности при данной травме составляет 12%. По другим данным, переломы проксимального отдела бедренной кости наблюдаются ежегодно в 100,9 случаев на 100 тыс. человек, с возрастом риск получить перелом увеличивается: в 50 лет он составляет 1,8%, в 60 — 4%, в 70 — 18%, в 90 — 24%. Многие ученые рост количества таких переломов считают настоящей эпидемией с высокой (до 10—20%) первичной летальностью, трудностями лечения и прогрессирующей в ближайшее время смертностью. Неутешительными остаются результаты оперативного лечения переломов данной локализации. По данным большинства отечественных авторов, после металлоостеосинтеза в 35—40% случаев развивается асептический некроз головки или ложный сустав ШБК. Так, по данным В.В.Ключевского, осложнения после металлоостеосинтеза ШБК составляют 42,3%, в том числе асептический некроз головки — 16,9%, несращение переломов — 25,4%. По сообщениям зарубежных авторов, если остеосинтез выполняется в первые 12 ч, частота осложнений составляет 10—13%, до 24 ч— 15%,до 2 сут— 19— 21%, >2 сут — 35%.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 10.-С.83-85. Библ. 9 назв.
Просмотров: 38