ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА. ТУБЕРКУЛИН ИЛИ ДИАСКИНТЕСТ - ЧТО ВЫБРАТЬ?

Аннотация:

С целью раннего предотвращения заболевания туберкулезом в нашей стране с 1952 г. применяется массовая туберкулинодиагностика. Основным методом обследования инфицированности населения на заболеваемость туберкулезом является стандартизированная внутрикожная туберкулиновая проба с аллергеном туберкулезным в концентрации 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении (проба Манту). Туберкулин (PPD) представляет собой смесь фильтратов убитых нагреванием культур микобактерий туберкулеза человеческого и бычьего видов. Его технология заключается в выделении секретируемых микобактериальных белков, которые получают из концентрированной синтетической питательной среды после полного удаления из нее выросшей биологической массы двух видов микобактерий. Присутствие в составе туберкулина широкого спектра белков, в том числе низко специфических, объясняет широкий диагностический спектр препарата, не пропускающего пациентов, инфицированных другими видами микобактерий. С 2008 г. в России в широкой практике для обследования населения на заболеваемость туберкулезом стал использоваться диаскинтест — химерный генно-инженерный гибридный белок кишечной палочки с молекулярной массой 27,0 kDa. Он содержит в аминокислотной последовательности белковые части секретируемого М. tuberculosis гликопротеина ESAT6 (6,0 kDa) и CFP10 (10,0 k.Da). Многочисленные исследования показали его высокую специфичность, но недостаточную чувствительность. Диаскинтест и туберкулин имеют свои ниши в диагностике туберкулеза и должны в ряде случаев дополнять (но не заменять) друг друга. Авторы считают, что для первичной массовой диагностики туберкулеза следует применять тест Манту в стандартной постановке с современным препаратом туберкулина, обладающего более высокой чувствительностью по сравнению с рекомбинантным диаскинтестом, который является удобным и эффективным тестом для последующего подтверждения на специфичность заболевания туберкулезом.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни.Актуальные вопросы
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.50-55. Библ. 17 назв.
Просмотров: 33