ВАРИАНТЫ ПЛАСТИКИ ТАЗОВОГО ДНА ПОСЛЕ ЭКСТРАЛЕВАТОРНОЙ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ

Аннотация:

Имеются свидетельства с уровнем доказательности I—II, показывающие, что применение брюшно-промежностной экстирпации с экстралеваторной диссекцией позволяет улучшить онкологические результаты лечения нижнеампулярного рака прямой кишки по сравнению со стандартной брюшно-промежностной экстирпацией. Экстралеваторная методика оперирования требует использования дополнительных технических приемов для закрытия обширных дефектов тазового дна. В настоящем исследовании проанализированы результаты 55 экстра-леваторных брюшно-промежностных экстирпаций прямой кишки с использованием различных методов пластики дефектов тазового дна. Выполнено 20 простых пластик, 13 аллопастик и 22 миопластик. Осложнения со стороны промежностной раны отмечались в 10(50%) случаях после простой пластики, 4(32%) после пластики с использованием сетчатого эндопротеза и 5(23%) больных после миопластики. Показано, что наиболее высокая частота послеоперационных осложнений со стороны промежностной раны (до 50%) имеет место при применении «простой» пластики. При использовании методик аллопластики и миопластики частота осложнений снижается до 23-32%. Сделаны выводы, что применение аллопластики и миопластики имеют значимые преимущества перед простой пластикой.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.578-583. Библ. 18 назв.
Просмотров: 69