Заболевание южно-африканским клещевым риккетсиозом группы российских туристов

Аннотация:

Представлено описание случая из клинической практики заболевания группы российских туристов южно-африканским клещевым риккетсиозом. Пол наблюдением находилась группа из 5 человек, заболевших после туристической поездки в ЮАР (национальный парк «Крюгер» в северо-восточной провинции Мпуманга). Во время пребывания все подвергались множественным укусам различных насекомых. Заболевание протекало с различной клинической картиной, однако у всех пациентов отмечались лихорадка с незначительной интоксикацией, пятнисто-папулезная сыпь разной локализации, у 3 — лимфаденопатия, у 1 — первичный аффект в месте присасывания клеша. Диагноз подтвержден в реакции непрямой иммунофлюоресценции наличием высоких титров к Rickettsia conorii. У всех пациентов благоприятное течение на фоне лечения антибиотиками (доксициклин или цефтриаксон). В последние годы участились случаи завоза в Москву южноафриканского клещевого риккетсиоза (ЮАКР), который и относится к группе клещевых пятнистых лихорадок, являющихся трансмиссивными природно-очаговыми болезнями. В настоящее время имеются все основания считать, что данный риккетсиоз представляет собой не что иное, как марсельскую лихорадку: тождество возбудителя (Rickettsia conorii) и тождество клинической картины (наличие первичного аффекта, распространенной макулопапулезной сыпи, регионарного лимфаденита). Основным источником и хранителем R. conorii в средиземноморском регионе служит южный собачий клещ, а на юге и востоке Африканского континента в циркуляции возбудителя в природе принимают участие ряд других видов иксодовых клещей. Эпидемиологической особенностью марсельской лихорадки и других эндемических риккетсиозов являются спорадичность заболевания и выраженная очаговость. Это объясняется тем, что клещи нападают на человека лишь в отсутствие другого прокормителя, т.е. человек является случайным звеном в обычной циркуляции риккетсий в очагах, поэтому заболеваемость редко бывает групповой.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2014
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2014.-N 11.-С.82-83. Библ. 4 назв.
Просмотров: 27