Возможности персонализированной фармакотерапии бронхиальной астмы

Аннотация:

Основная концепция классификации бронхиальной астмы (БА) построена на определении причины, оценке критериев тяжести течения заболевания и степени нарушения дыхания . Согласно этим критериям, пациенты с определенной степенью тяжести БА имеют схожие характеристики, а стратегию ведения пациентов определяют с учетом занимаемой ими ступени. Подобный унифицированный подход позволяет определить тяжесть течения, степень достижения контроля над симптомами и выбрать тактику ведения пациентов с БА. Контроль астмы определяется как уровень уменьшения или исчезновения симптомов, который может быть достигнут с помощью терапии. Контроль БА включает в себя два компонента: купирование симптомов и снижение риска развития новых обострений астмы в будущем. Несмотря на широкое внедрение в практику документов, регламентирующих лечение и профилактику БА, средний уровень контроля над этим заболеванием далек от оптимального, что продемонстрировали масштабные исследования, проводившиеся в разных странах мира. Более половины больных БА, получающих лечение, не достигают контроля над симптомами. В крупных исследованиях доля таких пациентов в России, Европе и США была сопоставимой и составляла 50-60% . Причины этого приблизительно одинаковые для всех стран: недостаточный объем используемой терапии, несоблюдение гипоаллергенного быта, недооценка тяжести течения заболевания, низкая приверженность к лечению, позднее обращение с симптомами астмы, недостаток профилактических мероприятий. Но есть и другие причины, которые также вносят вклад в недостаточный контроль над БА. Они связанны с особенностями течения БА, т.е. с неоднородностью самого заболевания. На эти причины мы можем повлиять, только понимая патогенетические характеристики БА. Обсуждаются перспективы персонализированной терапии бронхиальной астмы и роль антагонистов лейкотриеновых рецепторов (монтелукаста) в ее лечении.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2014
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.27-33. Библ. 53 назв.
Просмотров: 32