Влияние нарушений жирового обмена на фертильность мужчин репродуктивного возраста и эффективность программ ЭКО

Аннотация:

Избыточная масса тела и ожирение у мужчин репродуктивного возраста негативно влияют на репродуктивную систему и являются причиной их инфертильности. Широкое распространение ожирения и резкое снижение рождаемости в развитых странах способствуют интенсивному изучению механизмов, посредством которых избыток жировой ткани воздействует на фертильность мужчины. Представлены данные литературы об изменении гормонального профиля и уровня адипокинов, нарушениях сперматогенеза у мужчин с нарушением жирового обмена, а также об особенностях лечения бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Важной социально-экономической проблемой развитых стран является резкое снижение рождаемости. По данным разных авторов, 8—17,8% супружеских пар репродуктивного возраста бесплодны. На долю мужского фактора приходится до 50% случаев бесплодия в браке; в 20—30% случаев причина заключается в сочетании мужского и женского факторов. Мужское бесплодие может быть следствием действия различных эндокринных, генетических, иммунологических, инфекционных, психологических и некоторых других факторов. Основными причинами эндокринного бесплодия у мужчин считаются заболевания гипоталамо-гипофизарной области, которые сопровождаются нарушением секреции гонадотропных гормонов, в результате чего происходит подавление сперматогенеза. По данным ВОЗ, число людей в мире с избыточной массой тела (ИзбМТ) составляет более 1,4 млрд и свыше 300 млн взрослых людей страдают ожирением. В некоторых странах (США, Австралия, Аргентина, Греция) от 30 до 75% мужчин имеют ИзбМТ. В России у 30% лиц репродуктивного возраста обоих полов диагностируют ожирение. Если скорость увеличения числа людей с ожирением не изменится, то к середине XXI века все взрослое население, например в США, может иметь ИзбМТ. За последние 30 лет в мире число мужчин репродуктивного возраста, страдающих ожирением, увеличилось в 3 раза; также отмечается возрастание частоты мужского бесплодия, о чем свидетельствует увеличение количества пар, обращающихся для проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Кроме того, на протяжении последних десятилетий отмечается прогрессивное ухудшение показателей спермограммы.

Авторы:

Издание: Проблемы эндокринологии
Год издания: 2014
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.34-42. Библ. 74 назв.
Просмотров: 41