НАРУШЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ БЕЛКОВ МЕЖКЛЕТОЧНЫХ КОНТАКТОВ И АДГЕЗИИ ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ, ЭНДОМЕТРИАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ, ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ЭНДОМЕТРИОИДНОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЕ

Аннотация:

Цель исследования. Изучение нарушения экспрессии бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина при различных формах гиперплазии эндометрия (ГЭ), эндометриальной интраэпителиальной неоплазии (ЭИН) u высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме (ЭАК). Материал и методы. Обследованы 45 пациенток: I группа — пациентки с простой ГЭ (ПГЭ) (n=12), II Я группа — с комплексной ГЭ без атипии (КГЭ) (п=9), III группа — с комплексной ГЭ с атипией (КАГЭ) I (п=5), IVгруппа — с ЭИН (п=5), Vгруппа — с высокодифференцированной ЭАК (п=4). Контрольную группу составили 10 пациенток с пролиферативным эндометрием. Иммуногистохимически оценива- 1 лась экспрессия Ki67, PTEN,бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина. Результаты. По мере прогрессии заболевания от простой ГЭ до ЭАК происходит потеря специфической мембранной локализации бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина, отражающая снижение их функциональной активности. Изменение локализации бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина приводит к нарушению межклеточных контактов в ходе опухолевой прогрессии. Установлено, что ЭИН характеризуется не только морфологическими особенностями в сочетании с потерей экспрессии PTEN, но Я и потерей мембранной экспрессии бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина. Заключение. Молекулярные и морфологические особенности КАГЭ и ЭИН во многом стереотипны, включая потерю мембранной локализации бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина от ПГЭ до ЭАК, но отличаются по уровню экспрессии генов бета-катенина, Е-кадгерина и эзрина в цитоплазме эпителиальных клеток ЭАК, а также по экспрессии PTEN. Снижение уровня экспрессии мембранного Е-кадгерина, бета-катенина и эзрина в ЭАК может быть связано с процессом эпителиально-мезенхимальной трансформации, лежащей в основе готовности к инвазивному росту при ЭИН и самого инвазивного роста при ЭАК. Полученные результаты клинико-анамнестических, диагностических и иммуногистохимических исследований в приведенных группах больных могут обосновать дифференцированный подход к выбору тактики лечения больных с различными формами ГЭ, ЭИН и ЭАК.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 11.-С.68-73. Библ. 16 назв.
Просмотров: 41