СКРИНИНГ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕСТА НА ПРОСТАТСПЕЦИФИЧЕСКИЙ АНТИГЕН

Аннотация:

Даются сведения о заболеваемости раком предстательной железы и главном компоненте его диагностики - определении содержания в сыворотке крови простатспецифического антигена. В последние десятилетия в человеческой популяции более 20% случаев смерти связано с онкологическими заболеваниями. Во многих странах одним из наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований у мужчин является рак предстательной железы (РПЖ). С 90-х годов XX века отмечается исключительно быстрый рост заболеваемости РПЖ, достигающий в среднем 3% за год, что позволяет прогнозировать удвоение числа регистрируемых случаев к 2030 г. Заболеваемость РПЖ в России сопоставима с таковой в азиатских странах (10-15 на 100 тыс. человек), однако отмечается ее существенный рост, составивший за 90-е годы почти 50%. При этом РПЖ как причина смерти в России устойчиво занимает 5-е место среди смертей от всех новообразований. Детальный анализ статистических данных показал, что в ведущих урологических клиниках Запада только около 10% случаев РПЖ приходится на долю распространенных и метастатических форм. К сожалению, в России ситуация как раз обратная. Многие больные поступают в запущенном состоянии, когда радикальную простатэктомию выполнить уже невозможно. Выделяют 3 основные причины поздней обращаемости: отсутствие у 2/3 больных каких-либо клинических симптомов; отсутствие настороженности у врачей поликлинического профиля; неприятие обязательности выполнения простого диагностического теста - определения уровня в сыворотке крови простатспецифического антигена (ПСА). Особую актуальность диагностика опухолей предстательной железы на доклинической стадии приобрела за последние 15-20 лет благодаря появлению реальных шансов на радикальное излечение. Возможность оказания эффективной помощи больным с хорошими 10-летними результатами, в свою очередь, обусловлена усовершенствованием хирургической техники простатэктомии и успешным развитием лучевой терапии. Поскольку РПЖ развивается незаметно и обычно протекает без видимых клинических симптомов до поздних стадий, единственным способом его ранней диагностики является проведение скрининговых программ. Главный компонент скрининга в настоящее время, безусловно, -количественное определение в сыворотке крови ПСА. Тест характеризуется хорошей воспроизводимостью, высокой чувствительностью, неинвазивно-стью, сравнительно небольшой стоимостью и позволяет обследовать многочисленные группы населения. ПСА впервые был выделен группой исследователей во главе с М. Wang в 1979 г. и представляет собой гликопротеид, продуцируемый секреторными клетками эпителия предстательной железы и обладающий протеолитической активностью. Основное количество ПСА сосредоточено в протоках и ацинусах предстательной железы, является составной частью простатического секрета и способствует разжижению семенной жидкости. В физиологических условиях не более 0,1% всего количества ПСА проникает через базальную мембрану и попадает в кровь.

Авторы:

Издание: Медицинская сестра
Год издания: 2015
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.20-22. Библ. 7 назв.
Просмотров: 57