Закономерности системных метаболических расстройств при дородовом излитии околоплодных вод, их значение как объективных критериев возможности пролонгации беременности при указанной патологии

Аннотация:

Разработана методика пролонгации недоношенной беременности при преждевременном разрыве плодных оболочек на 10—12 дней на фоне адекватной комплексной терапии и мониторинга показателей развития синдрома системного воспалительного ответа. Пролонгация обеспечила благополучный исход родов. Преждевременное излитие околоплодных вод и патогенетическое обоснование возможности пролонгации беременности при указанной патологии остаются актуальными до настоящего момента. Наиболее частой причиной преждевременного излития околоплодных вод и инициации родовой деятельности является разрыв околоплодных оболочек, имеющий место от 30% до 60% всех преждевременных родов . Особое внимание в последние годы отводится изучению проблем патогенеза и патогенетического обоснования новых принципов прогнозирования преждевременного отхождения околоплодных вод в сроки гестации 22—34 недели, когда еще не завершено формирование плода, его нервной, иммунной, эндокринной систем. Данные литературы свидетельствуют о том, что в ряде случаев дородового излития околоплодных вод в указанные сроки гестации возможна пролонгация беременности на фоне адекватной комплексной терапии. До настоящего момента нет единой концепции относительно формирования несостоятельности околоплодных оболочек, приводящей к их преждевременному разрыву. Как известно, типовые патологические процессы при различных формах патологии беременности инфекционной и неинфекционной природы сопровождаются зачастую системными или локальными нарушениями гемодинамики в маточно-плацентарном комплексе, развитием циркуляторной, гемической или тканевой гипоксии. В этих случаях дестабилизация биологических мембран клеток, межклеточного вещества, в том числе околоплодных оболочек, может явиться одним из пусковых механизмов индукции образования цитокинов клетками моноцитарно-макрофагальной и лимфоидной систем, а также развития цитокин-опосредованного синдрома системного воспалительного ответа. Целью настоящего исследования явилось изучение характера системных метаболических расстройств при преждевременном разрыве плодных оболочек (ГТРПО), патогенетическое обоснование новых объективных критериев возможности пролонгирования беременности при указанной патологии на фоне адекватной комплексной терапии.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.75-78. Библ. 7 назв.
Просмотров: 46