Клинико-рентгенологическая диагностика степени мукозита у больных хроническим гнойным средним отитом

Аннотация:

Цель исследования — определить распространенность мукозита и его рентгенологические проявления у больных хроническим гнойным средним отитом (ХГСО). Обследованы 390 пациентов с ХГСО (мезотимпанит) и 85 больных ХГСО с мукозитом, поступивших для хирургического лечения вне обострения заболевания. Признаки мукозита оценивались на основании жалоб, анамнеза, данных отомикроскопии и компьютерной томографии (КТ) височных костей. В результате рандомизированного клинического исследования 390 больных ХГСО признаки мукозита диагностированы у 44,6%. Анализ данных КТ височных костей, проведенный у 85 пациентов с ХГСО и мукозитом в условиях отсутствия обострения, показал возможность выявить наличие мукозита и определить его степени по изменению воздушности барабанной полости, аттика и антрума за счет патологического субстрата в этих областях. В структуре патологии ЛOP-органов заболевания уха занимают 31,5%, а на долю хронического гнойного среднего отита (ХГСО) приходится 27,2%. Распространенность его составляет от 2,6 до 39,2 случая на 1000 взрослого населения, а в различных возрастных группах — от 15,3 до 52,0 или 0,8—4% среди всего населения. В настоящее время туботимпанальная форма (мезотимпанит) встречается у половины больных ХГСО. У 50% пациентов с ХГСО наблюдается вялотекущее катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха (мукозит), патоморфологически проявляющийся гиперпластическими процессами в ее собственной пластинке и гиперсекрецией покровного эпителия. Точных сведений о распространенности ХГСО с мукозитом в литературе нет. Отсутствие тенденции к уменьшению числа больных ХГСО и развитие мукозита слизистой оболочки барабанной полости многие авторы связывают с высокой заболеваемостью населения вирусными инфекциями; патологией носа, пазух и носоглотки, ведущей к нарушениям тубарных функций; нерациональной антибактериальной терапией, приводящей к появлению антибиотикорезистентных штаммов; увеличением распространенности аллергических заболеваний; неадекватным отношением пациентов к своему заболеванию и проведением необоснованных по объему санирующих операций.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.12-16. Библ. 31 назв.
Просмотров: 78