МИНИМАЛЬНО-ИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Обзор литературы посвящен современным методам минимально инвазивной хирургии щитовидной железы (ЩЖ). Проанализированы различные методы выполнения эндоскопических операций на ЩЖ, описаны современные способы обработки сосудов, профилактики повреждений паращитовидных желез и возвратного гортанного нерва (ВГН). Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) занимают ведущее место в структуре всех эндокринопатий. Согласно данным С. Wang и L. Crapo, 50% населения земного шара имеют узловые образования различных размеров в ЩЖ. Анатомия шеи подробно была изучена в 1850 г. Н.И. Пироговым. Постепенно расширялись знания о строении органов шеи. На их основе формировалась хирургия ЩЖ. Основоположниками современной тиреоидной хирургии, которые внесли значительный вклад в ее развитие, были австрийский хирург Т.Бильрот и швейцарский хирург Э.Кохер. Об актуальности проблемы, затронутой в данной статье, свидетельствуют не только статистические данные, но и то, что в 1909 г. Э.Кохер заслуженно получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за вклад в патофизиологию и хирургию ЩЖ. В настоящее время существуют разнообразные варианты операций на ЩЖ, но наиболее распространены способы резекции, предложенные известными советскими хирургами-эндокринологами О.В.Николаевым и Е.С.Драчинской. О.В.Николаев является автором субтотальной субфасциальной резекции ЩЖ с внутрикапсулярной перевязкой сосудов и оставлением 1,5—3 г ткани ЩЖ в виде кусочка ладьевидной формы по бокам от трахеи. При этом перешеек удаляют целиком. В 40-е годы прошлого века Е.С.Драчинской была применена методика резекции ЩЖ, заключающаяся в тотальном субфасциальном удалении правой доли ЩЖ с перешейком и субтотальной резекции левой доли ЩЖ с оставлением кусочка ткани верхнего полюса массой около 3—6 г и питающей его верхней щитовидной артерии.

Авторы:

Издание: Детская хирургия
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.41-45. Библ. 31 назв.
Просмотров: 70