Сравнительные результаты открытой робот-ассистированной и лапароскопической дистальной резекции поджелудочной железы

Аннотация:

Проведен ретроспективный анализ результатов дистальной резекции поджелудочной железы (ДРПЖ) у 89 больных с различными опухолями. Традиционные открытые операции выполнены 60 больным, робот-ассистированные (РА) — 19 больным, лапароскопические (ЛС) — 10. Абсолютным показанием к открытой операции являлось наличие злокачественной опухоли ПЖ стадии ТЗ-4. Миниинвазивные дистальные резекции (РА и ЛС) производили при злокачественных опухолях ПЖ Т1-2, доброкачественных опухолях и опухолях с низким потенциалом злокачественности диамером до 4—5 см. Результаты РА- и АС-варианты ДРПЖ схожи между собой, однако РА-способ обеспечивает большую прецизионность вмешательства, что способствует улучшению качества лимфаденэктомии, уменьшает вероятность возникновения интраопераиионного кровотечения. Продолжительность операции при открытом и РА-варианте ДРПЖ значимо не различалась. Кровопотеря оказалась достоверно ниже в группе РА-операции и составила в среднем 470 мл, тогда как при открытой и ЛС-операции она была 1013,8 и 833,3 мл соответственно. Послеоперационные осложнения при открытой, ЛС- и РА-операции возникли в 45,1, 52,6 и 50% наблюдений соответственно. Формирование панкреатических свишей отмечено в 58,8, 80 и 58,3% соответственно. Летальных исходов после ЛС- и РА-операции не было, после открытой ДРПЖ умерли 2 больных.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.23-29. Библ. 33 назв.
Просмотров: 38