Значение некоторых иммуноморфологических факторов для определения прогноза аденокарциномы легкого

Аннотация:

Проведено гистологическое и иммуногистохимическое исследование с применением набора маркеров аденокарциномы легкого (AЛ): тимидилатсинтаза (ТС), Ki-67, р53, Вс1-2, Вах. Установлено, что ТС и маркер пролиферативной активности Ki-67 обнаружены в 100% наблюдений, р-53 — в 48%, Вс1-2 — в 7,9%, Вах — в 6,3% общего числа случаев. Показано, что у больных с высоким уровнем экспрессии ТС отмечена тенденция к снижению 3-летней бессобытийной выживаемости на 14% (р=0,1007) по сравнению с пациентами, у которых отмечена низкая экспрессия. Установлено, что ТС может являться фактором прогноза течения AЛ. В результате многолетнего поиска тканевых маркеров, связанных с прогнозом аденокарциномы легкого (AЛ), разработаны разнообразные методики иммуногистохимического (ИГХ) окрашивания различных ядерных и цитоплазматических молекулярных внутриклеточных субстратов в т.ч.: раково-эмбрионального антигена (СЕА), р53, р27, циклооксигеназы-2 (СОХ-2), TTF-1 и Ki-67 (индекс MIB-1). Установлено, что только 2 маркера — TTF-1 и Ki-67 по современным представлениям значимо коррелируют с прогнозом при ранних стадиях АЛ, но и их влияние на выбор тактики лечения до настоящего времени остается незначительным. Тимидилатсинтаза (ТС) является ключевым ферментом синтеза ДНК, при помощи которого катализируется процесс метилирования монофосфата дезоксиуридина в дезокситимидин монофосфат. Поскольку ТС участвует в синтезе пиримидиновых нуклеотидов, считается, что присутствие данного фермента само по себе играет важную роль и в регулировании злокачественного потенциала раковых клеток. Поэтому в последнее время предполагается, что высокий уровень экспрессии ТС ассоциируются с неблагоприятным прогнозом рака. Это уже нашло подтверждение при опухолях желудочно-кишечного тракта и молочной железы. Более противоречивые данные получены в отношении немелкоклеточного рака легкого (HMPЛ).

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.27-31. Библ. 7 назв.
Просмотров: 167