Оценка насыщенности организма беременной витамином D при применении разных доз колекальциферола

Аннотация:

В настоящей статье приведены результаты рандомизированного проспективного контролируемого исследования оценки насыщенности организма беременной витамином D с исходным дефицитом или недостатком 25(OH)D в сыворотке. В 12-16 нед произведены первый забор крови и рандомизация. Проанализированы 2 группы женщин, которые ежедневно с I триместра до родов в течение 25 нед принимали колекальциферал в дозировке 500ME (1-я группа, 71=45) и 2000ME (2-я группа, п-45). Исходный средний уровень 25 (OH)D у всех беременных не имел значимых различий (16,45 и 165 нг/мл соответственно). Ни у одной из женщин 1-й группы не был зарегистрирован итоговый уровень 25(OH)D, соответствующий значению нормы; 9535% пациентов 2-й группы (п=43) достигли уровня 25(OH)D в сыворотке 30 нг/мл (средний уровень 39,11 нг/мл). Исследование показало эффективность применения 2000 ME колекальциферола, что может быть рекомендовано беременным женщинам с уровнем 25(OH)D<30 нг/мл в сыворотке крови. Проблема дефицита и недостаточности витамина D является актуальной. Анализ исследований, проведенных в разных странах, свидетельствует о высоком уровне распространенности недостаточности витамина D, который составляет около 1 млрд человек в мире. По данным когортных исследований распространенность дефицита витамина D в России составляет от 40 до 90%. Они подтвердили высокую распространенность гиповитаминоза D среди беременных женщин в средиземноморских регионах (50-65% в большинстве исследований). Результаты популяционного исследования NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), включавшего в себя определение уровня 25(OH)D в сыворотке крови у жителей Северной Америки в период 2002-2004 гг., показали, что недостаток и дефицит витамина D [25(OH)D<75 нмоль/л] имели 50, 73 и 78% мужчин в возрасте 1-5, 20-49 и старше 70 лет соответственно. Аналогичные данные были получены и для женщин (56, 73 и 77% соответственно). Вместе с тем, по данным Института медицины, опубликованным в 2011 г., распространенность дефицита и недостатка витамина D у жителей США в общей популяции составила всего 8 и 24% соответственно. Однако по результатам многоцентровых исследований EURONUT-SENECA (Survey in Europe on Nutrition and the Elderly: a Concerted Action) и MORE (Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation) даже при использовании одних и тех же нормативных значений средний уровень 25(OH)D в сыворотке крови у жителей разных регионов отличался.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.49-53. Библ. 24 назв.
Просмотров: 35