Клинический опыт и перспективы использования азенапина для купирования острых эндогенных психозов

Аннотация:

Цель исследования. Изучали терапевтическую эффективность и переносимость купирующей терапии атипичным антипсихотиком азенапином (сафрис) острых психозов у больных эндогенными психическими заболеваниями. Материал и методы. Были обследованы 30 больных женского пола, находившихся на стационарном лечении по поводу острых галлюцинаторно-бредовых и маниакально-бредовых состояний в рамках приступообразной шизофрении и эндогенного аффективного психоза. Лечение проводилось по стандартному протоколу, в течение 42 дней. Сафрис использовался в сублингвальных таблетках в суточной дозе 20 мг (по 10 мг утром и вечером). Исследование проводилось клинико-психопатологическим и психометрическим методами. По завершении полного терапевтического курса у 86,6% больных отмечался положительный эффект терапии с редукцией балла PANSS на 30% и выше. Из них «хороший» (редукция среднего балла использовавшейся шкалы на 50—69%) и «значительный» (редукция балла PANSS на 70% и больше) эффекты отмечены у 33,3 и 23,3% соответственно. В среднем по всей группе больных имело место снижение тяжести расстройств к 42-му дню терапии на 57,3%, в подгруппе галлюцинаторно-бредовых психозов — на 54,1%, у больных с маниакально-бредовыми состояниями — на 62,1%. В спектре психотропной активности сафриса установлены отчетливые седативный, антиманиакальный, антипсихотический и антипарафренный компоненты клинического действия с редукцией соответствующих признаков PANSS к концу курсового лечения на 74,5; 68,8; 62,9 и 64,2%. За время курсовой терапии нежелательные явления наблюдались у 76,7% больных. Среди них преобладали симптомы неврологических (39,9%) и психических побочных эффектов (34,0%). Реже отмечались соматовегетативные (20,7%) и другие нежелательные явления (5,4%). В общей структуре тяжести превалировали побочные эффекты легкой степени (71,2%), со средним баллом выраженности 1,3; их частота нарастала к 3—7-му дням терапии, а затем постепенно снижалась. Данные о терапевтической активности сафриса, его хорошей переносимости, высокой комплаентности больных обсуждаются в аспекте рекомендации к его внедрению в психиатрическую практику.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2015
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.21-29. Библ. 21 назв.
Просмотров: 22