Случаи ущемленных послеоперационных вентральных грыж

Аннотация:

В статье представлены два редких клинических случая ущемленных вентральных грыж, в грыжевых мешках которых обнаружены дивертикул Меккеля и червеобразный отросток. Ущемленные грыжи занимают третье место по частоте встречаемости в неотложной абдоминальной хирургии, после острого аппендицита и острого холецистита. Доля вентральных грыж составляет 2,2 - 10% общего количества ущемленных грыж, летальность достигает 21%. Дивертикул Меккеля встречается у 2% людей в человеческой популяции. У мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин. Располагается дивертикул на 70-100 см от илеоцекального перехода. Редкие варианты послеоперационных вентральных грыж иллюстрируют представленные клинические случаи. Больная Л., 53 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе, отсутствие стула в течение трех дней, тошноту, рвоту, Из анамнеза известно, вышеуказанные жалобы появились три дня назад, самостоятельно не лечилась. Status localis: в области пупка грыжевой дефект 20 х 25 см, невправимый в брюшную полость, умеренная болезненность при пальпации, симптом «кашлевого толчка» отрицательный. Осмотрена терапевтом, выставлен диагноз: гипертоническая болезнь III риск 4, СНIIА (III ф.кл. по NYHA), ожирение IV степени. В анализе крови: лейкоциты - 17х10 в 9 степени/л, нейтрофильный лейкоцитоз - 14%.

Авторы:

Издание: Сибирское медицинское обозрение
Год издания: 2014
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.89-90. Библ. 4 назв.
Просмотров: 26