Ведение пациента с мерцательной аритмией на амбулаторном этапе

Аннотация:

Согласно рекомендаций Европейского и Российского кардиологического обществ 2012 года фибрилляция предсердий (ФП) - это беспорядочное возбуждение и сокращение различных участков миокарда предсердий вместо согласованного его сокращения. Термин ФП объединяет мерцательную аритмию и трепетание предсердий, которые имеют сходные этиологические и патогенетические факторы, электрофизиологические механизмы развития, одинаковые клинические проявления, а также исходы. В соответствии с рекомендациями выделяют следующие типы ФП: Впервые выявленная - любой впервые диагностированный эпизод; Пароксизмальная - длительность до 7 суток, самопроизвольное прекращение, обычно в первые 48 часов; Персистирующая - самостоятельно не прекращается, продолжается более 7 дней; Длительно персистирующая - продолжается в течение > 1 года, и выбрана стратегия контроля ритма сердца; Постоянная - сохранение аритмии. Частота ФП увеличивается с возрастом и по мере прогрессирования атеросклероза, артериальной гипертензии (АГ) и сахарного диабета (СД). По данным Роттердамского исследования ФП встречается чаще у мужчин, хотя сувеличением возраста эта разница уменьшается. ФП имеет место у 0,5% больных в возрасте до 40 лет, у 25% - в возрасте от 40 до 70 лет и у 50% - старше 70 лет. ФП является предиктором смерти пожилых пациентов и инвалидизации молодых. Даже при отсутствии других известных факторов риска, наличие ФП увеличивает риск смерти вдвое. Каждый пятый пациент, перенесший инсульт, имеет ФП, а ожидаемый риск развития инсульта у пациентов с ФП, не имеющих других факторов риска, составляет 5% в год.

Авторы:

Издание: Поликлиника
Год издания: 2005
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4(2).-С.13-15. Библ. 11 назв.
Просмотров: 38