ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ПРОГРАММЫ УСКОРЕННОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ (FAST TRACK) В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАНКРЕАТОЛОГИИ

Аннотация:

Комплексная периоперационная терапия и реабилитация являются одними из наиболее сложных вопросов в хирургической панкреатологии. Основные трудности связаны с относительно высокой частотой развития как общих, так и специфических послеоперационных осложнений. В тоже время, возрастающий поток больных с потенциально резектабельными периампуллярными опухолями приводит к увеличению количества оперативных вмешательств на поджелудочной железе, особенно, в специализированных центрах. Это делает актуальным проблему стандартизации как до-, так и послеоперационной терапии, а также диктует необходимость разработки оптимальных комплексных программ реабилитации. В настоящее время наиболее прогрессивным методом периоперационного лечения пациентов в абдоминальной хирургии является программа ускоренного послеоперационного восстановления (Fast Track Surgery). Основными принципами Fast Тгаск-реабилитации в послеоперационном периоде являются: мультимодальная аналгезия, нутритивная поддержка, ранняя активизация (лечебная физкультура), применение средств физиотерапии для профилактики послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта. Применение указанных принципов направлено на возможно более раннюю активизацию и реабилитацию пациента, минимизацию послеоперационных осложнений и сокращение сроков пребывания в стационаре. В настоящее время многочисленными проспективными рандомизированными исследованиями доказана безопасность, лечебная эффективность и экономическая целесообразность применения программ ускоренной послеоперационной реабилитации в колоректальной хирургии, гинекологии, урологии, хирургии пищевода и желудка, травматологии и ортопедии. В тоже время, опыт Fast Тгаск-реабилитации в хирургической панкреатологии ограничен, что делает актуальной оценку непосредственных результатов внедрения указанной программы в резекционной хирургии поджелудочной железы. Цель: Оценить непосредственные результаты комплексной программы ускоренной реабилитации в когорте пациентов, перенесших панкреатодуоденальную резекцию по поводу злокачественных периампуллярных опухолей.

Авторы:

Издание: Вестник восстановительной медицины
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.21-25. Библ. 15 назв.
Просмотров: 109