Комбинированное применение бисфосфонатов и стронция ранелата с остеозамещающими материалами

Аннотация:

В обзоре рассмотрена возможность улучшения остеоинтеграции биосовместимых материалов с помощью бисфосфонатов или стронция ранелата. Эти вещества добавляют к гидроксиапатиту, используемому для покрытия имплантатов, или включают в состав объемных кальцийфосфатных материалов. Кроме того, стронций применяют в качестве компонента биодеградируемых сплавов металлов. Совместное использование носителя (имплантата) с бисфосфонатами или стронция ранелатом способствует регулируемой локальной доставке лекарственных молекул в очаг повреждения, усиливает эффективность терапии, снижает дозу и общую токсичность препаратов. Бисфосфонаты и стронция ранелат увеличивают массу, число и толщину костных трабекул, улучшают биомеханические свойства кости в месте введения имплантатов, снижают риск переломов. Основная масса исследований посвящена механизмам фармакологического улучшения остеоинтеграции имплантатов. Бисфосфонаты как химические аналоги изопреноидных липидов по конкурентному принципу уменьшают в остеокластах активность фарнезилдифосфатсинтазы и тормозят пренилирование. Непренилированные малые ГТФазы не прикрепляются к мембране остеокластов, что ослабляет их резорбтивную функцию и ускоряет апоптоз. Стронция ранелат, активируя при участии кальцийчувствительного рецептора Wnt-сигнальный путь и изменяя функции системы RANKL/RANK/OPG, повышает репликационную активность и подавляет апоптоз остеобластов, а также тормозит резорбтивную функцию и ускоряет апоптоз остеокластов.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 11-12.-С.128-132. Библ. 58 назв.
Просмотров: 35