УЛЬТРАЗВУКОВАЯ БИОМИКРОСКОПИЯ В ИЗУЧЕНИИ СТАБИЛЬНОСТИ ПОЛОЖЕНИЯ ТОРИЧЕСКИХ ИНТРАОКУЛЯРНЫХ ЛИНЗ У ПАЦИЕНТОВ С РОГОВИЧНЫМ АСТИГМАТИЗМОМ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ

Аннотация:

Основными требованиями, предъявляемыми к имплантируемой торической интраокулярной линзе (ИОЛ), являются не только нейтрализация роговичного астигматизма сразу после оперативного вмешательства, но и стабильность ее положения относительно меридиана роговицы в течение длительного срока. Наиболее частой причиной ротационной нестабильности ИОЛ, возникающей в большинстве случаев в течение первых 3-6 мес. после имплантации, является фиброз ее капсульного мешка. Концентрическое сдавление опорных элементов линзы сводами мешка вызывает поворот ее оптической части, что негативно сказывается на зрительных функциях и ведет к нарушению астигматической коррекции. Например, отклонение цилиндрического меридиана всего на 10° минимизирует потенциальную коррекцию до 35%, что приводит к существенному снижению остроты зрения. По данным различных авторов, при имплантации торической ИОЛ ее поворот более чем на 10° наблюдается в 24%, более чем на 20° - в 12% и более чем на 30° - в 8% случаев. При этом в 9% наблюдений неизбежно проведение хирургической репозиции линзы. Определение положения торических ИОЛ, традиционно ограничивается исследованием зоны максимального мидриаза. Наиболее точный метод - обработка полученной в проходящем свете фотографии линзы с помощью различных графических компьютерных редакторов, наиболее удобным из которых является общедоступная, основанная на Java, программа ImageJ (http://rsb.info.nih.gov/ij). Она предназначена для анализа и обработки изображений и разработана в National Institutes of Health (США). Однако данный метод не всегда позволяет получить полную информацию о состоянии капсулы и положении ИОЛ при недостаточном мидриазе и атрофии радужки. Методом, позволяющим на более высоком качественном уровне не только визуализировать структуры переднего сегмента глаза, но и объективно оценить изменения их пространственных взаимоотношений в динамике, может быть ультразвуковая биомикроскопия (УБМ). Исследований, связанных с изучением положения и ротационной стабильности торических интраокулярных линз в капсульном мешке при помощи УБМ до настоящего времени не проводилось.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2014
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.71-73. Библ. 8 назв.
Просмотров: 35