РОЛЬ НАРУШЕНИЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ И СОСУДИСТОЙ РЕГУЛЯЦИИ В ГЕНЕЗЕ РАННИХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ПОТЕРЬ

Аннотация:

С целью оценки роли нарушений гормональной и сосудистой регуляции в генезе ранних репродуктивных потерь, не связанных с хромосомными аномалиями плода, проведен анализ результатов клинико-лабораторного обследования 38 женщин, беременность которых закончилась ранними репродуктивными потерями и 112 женщин, беременность которых завершилась рождением живых доношенных детей. Оценка продукции факторов, характеризующих функцию фетоплацентарного комплекса, показателей функционального состояния эндотелия и регуляторов ангиогенеза проводилась в первом триместре прогрессирующей беременности. Установлено, что запуск механизмов прерывания беременности в I триместре ассоциируется со снижением продукции гормонов и белков, являющихся индикаторами становления и функции фетоплацентарного комплекса и опосредующих иммуномодулирующие, толерогенные и ангиогенные эффекты: бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека, ассоциированного с беременностью протеина А и трофобластического бета-гликопротеина. Нарушение эндокринного контроля гестационной перестройки материнского организма связано с нарушением функционального состояния эндотелия и регуляции процессов ангиогенеза. Маркерами эндотелиопатии являются: повышение уровня эндотелина-1, пропептида big-эндотелина и гомоцистеина, уменьшение содержания стабильных метаболитов NO, а также нарушение высвобождения растворимых форм молекул адгезии. Дибаланс стимуляторов и ингибиторов ангиогенеза характеризуется повышением уровня проангиогенного соеудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF) и тромбоцитарного фактора роста (PDGF) на фоне снижения продукции противоангиогенного растворимого рецептора VEGF (sVEGF-Rl), связывающего инсулиноподобный фактор роста протеина-1 (IGF-BP1) и плацентарного фактора роста (P1GF). Таким образом, определение нарушений гормональной и сосудистой регуляции в ранние сроки гестации способствует своевременному выявлению женщин группы риска невынашивания.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2014
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.22-33. Библ. 22 назв.
Просмотров: 49