ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦИКЛОВ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОК С ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ ФАКТОРОМ БЕСПЛОДИЯ И ПЕРЕНЕСЕННОЙ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Аннотация:

С целью изучения влияния перенесенной хламидийной инфекции на результативность программ ЭКО и ЭКО/ИКСИ у больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия (ТФБ) были обследованы 242 пациентки. Произведен анализ наличия антител к антигенам хламидий (поверхностному белку мембраны МОМР — IgG, IgA; белку теплового шока массой 60 кДа БТШ60 — IgG) методом ИФА в сыворотке крови и фолликулярной жидкости, полученной при пункции яичников. Частота выявления антихламидийных антител составила соответственно в сыворотке крови — 50,4% (122/242), 10,7% (26/242) и 5,8% (14/242); в фолликулярной жидкости — 30,2% (73/197), 3,7% (9/197) и 4,5% (11/197). Обследованные были разделены на 2 группы: основную (пациенты с наличием IgG к МОМР С. trachomatis в сыворотке крови, N=122) и группу сравнения (с отсутствием антихламидийных антител, N=120). В результате частота неразвивающейся беременности в расчете на беременность в протоколах ЭКО и ЭКО/ИКСИ у пациенток основной группы была 28% (7/30), в группе сравнения — 3,3% (1/30), р = 0,018. Частота клинической беременности и родов на цикл ЭКО у обследованных основной группы составила 40% (22/55) и 30,9% (17/55), у женщин группы сравнения — 22,2% (16/72) и 15,3% (11/72), р=0,03 и р=0,035 соответственно. В протоколах ИКСИ отличий по результативности программ выявлено не было. Наличие антител к антигенным детерминантам С. trachomatis в сыворотке крови определяется у половины, а в фолликулярной жидкости яичников — у каждой третьей больной с ТФБ. Наличие сывороточных признаков перенесенной хламидийной инфекции ассоциировано со снижением эффективности протокола ЭКО у этих пациентов — снижением частоты клинической беременности и родов и увеличением риска неразвивающейся беременности.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2014
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2014.-N 4.-С.54-59. Библ. 20 назв.
Просмотров: 45