ВНУТРИПЛАЦЕНТАРНЫЙ КРОВОТОК В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Аннотация:

Серьезные перинатальные, в первую очередь неврологические, последствия плацентарной недостаточности обусловливают необходимость дальнейшего поиска ее маркеров, уточняющих тяжесть течения, с целью выбора оптимальных сроков родоразрешения. В III триместре обследовано 16 относительно здоровых женщин с одноплодной физиологической беременностью (группа сравнения) и 27 пациенток, беременность которых осложнилась плацентарной недостаточностью (основная группа). Проводили стандартное акушерское обследование, ультразвуковое исследование, включающее фетометрию, доплерометрию кровотока в основных артериях функциональной системы мать-плацента-плод, доплеровское исследование внутриплацентарного кровотока при объемной реконструкции изображения в центральном, двух парацентральных и двух краевых участках плаценты. Обработку изображений проводили с помощью программы VOCAL с расчетом индексов васкуляризации (VI), потокового (FI) и васкуляризационно-потокового (VFI). В результате значения FI в плацентах беременных сопоставляемых групп достоверно различались в центральных (t=4,03; р<0,001 и U=240,00; р<0,001) и парацентральных участках (t=2,61; р<0,05 и U=348,00; р<0,05). У пациенток основной группы они были на 17% и 8% соответственно меньше, чем у беременных группы сравнения. Кроме того, у пациенток основной группы VFI был на 35% меньше, чем у беременных группы сравнения (t=2,08; р<0,05 и U=337,00; р<0,05). Также мы сопоставили показатели внутриплацентарного кровотока у беременных основной группы, имевших разные степени нарушений гемодинамики. При плацентарной недостаточности снижение кровообращения, особенно в центральной зоне плаценты, обусловлено уменьшением потока крови через исходное число сосудов. В III триместре беременности потоковый индекс (FI) в центральных участках плацент можно считать дополнительным критерием наличия плацентарной недостаточности.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2014
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5.-С.51-57. Библ. 38 назв.
Просмотров: 12