ПРОФИЛАКТИКА НЕОНАТАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ СТРЕПТОКОККАМИ ГРУППЫ В

Аннотация:

Инфекции, вызываемые стрептококками группы В (СГВ), являются самой распространенной причиной сепсиса, пневмонии и менингита у детей в первые три месяца жизни. Инфекции, развивающиеся в течение первой недели жизни, относят к ранним инфекциям, после первой недели жизни и до трехмесячного возраста — к поздним. Внутривенное введение антибиотиков во время родов женщинам с высоким риском передачи микроорганизма ребенку в настоящее время рассматривается как самый эффективный метод профилактики ранних неонатальных СГВ-инфекций, а универсальный скрининг на СГВ на поздних сроках беременности — как самый эффективный метод определения женщин, которым показана антибиотикопрофилактика. Вакцинация беременных женщин представляет собой многообещающий подход к профилактике как ранних, так и поздних СГВ-инфекций, а также СГВ-ассоциированных заболеваний у женщин. В 70-х годах прошлого столетия Streptococcus agalactiae, также называемый стрептококком группы В (СГВ), стал известен как важный патоген, вызывающий инвазивные, угрожающие жизни инфекции у новорожденных детей. С тех пор, несмотря на значительные успехи в профилактике СГВ-инфекций, они остаются ведущей инфекционной причиной неонатальной заболеваемости и смертности в развитых странах. Инфекции у детей, развивающиеся в течение первой недели жизни, относят к ранним инфекциям, после первой недели жизни и до трехмесячного возраста — к поздним. Основными проявлениями ранней СГВ-инфекции являются пневмония и сепсис, поздней — менингит. Подавляющее большинство ранних инфекций клинически проявляются в первые 24 часа жизни. Инфицирование ребенка происходит интранатально, когда СГВ попадает из влагалища в амниотическую жидкость после установления родовой деятельности или разрыва плодных оболочек, хотя в редких случаях может проникать через интактные оболочки. При аспирации инфицированных околоплодных вод СГВ может попасть в легкие новорожденного, что может привести к бактериемии и пневмонии. Новорожденный также может инфицироваться при прохождении через родовые пути женщины; колонизированные таким образом дети чаще всего не имеют выраженных клинических проявлений.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2006
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2014.-N 6.-С.4-14. Библ. 70 назв.
Просмотров: 187