МОДИФИЦИРОВАННАЯ ВНУТРИПУЗЫРНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Аннотация:

В статье приведены результаты экспериментального и клинического использования воздейапвия слабого сверхнизкочастотного сканирующего магнитного поля в условиях адъювантной внутрипузырной химиотерапии гемцитабином больных неинвазивным раком мочевого пузыря. При воздействии физического фактора на клеточную взвесь опухоли, инкубированную с гемцитабином, установлено увеличение проницаемости клеточных мембран для химиопрепарата, характеризующейся повышением интенсивности флуоресценции клеток опухоли. Использование технологии сочетанной терапии в клинике привело к увеличению безрецидивного периода в 2,8 раза по отношению к срокам появления ранних рецидивов в контроле, что указывает на возможность увеличения эффективности химиотерапии рака мочевого пузыря с помощью биофизических механизмов. Разработка новых подходов к лечению неинвазивного рака мочевого пузыря (НРМП) остается актуальной проблемой в связи с высокой частотой рецидивов (до 80%) и склонностью к прогрессированию заболевания до 20%. После проведения основного лечения — трансуретральной резекции (ТУР) — почти у 50% пациентов рецидив развивается в первые 2 года. Основные причины такого высокого показателя — диффузный характер неопластических изменений уротелия, наличие рака in situ (CIS), возможность имплантации опухолевых клеток во время операции. Для снижения рецидивирования НРМП широко применяется адъювантная внутрипузырная химиотерапия (ВПХТ). К числу наиболее перспективных препаратов относится гемцитабин (гемзар), который нарушает метаболизм опухолевых клеток и приводит к их гибели, проявляя умеренную токсичность в отношении нормальных тканей мочевого пузыря. По эффективности профилактирования рецидивов НРМП гемцитабин сопоставим с иммунотерапией БЦЖ. Однако, несмотря на улучшение клинических показателей частоты и сроков развития рецидивов НРМП, проблема излечения остается до конца не решенной.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.54-57. Библ. 11 назв.
Просмотров: 41