РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ МУЖЧИН ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ: КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Аннотация:

Взаимосвязь между хроническим простатитом (ХП) и нарушением фертильности остается спорным вопросом. Целью исследования было изучить клинико-анамнестические и микробиологические факторы риска снижения фертильности у мужчин с ХП. Исследование было многоцентровым одномоментным ретроспективным. Проанализированы медицинские карты и компьютерные истории болезни 3174 мужчин в возрасте от 20 до 45 лет, состоявших в гетеросексуальных брачных отношениях и живших регулярной половой жизнью. Обследование пары и исследование спермы проведены в соответствии с требованиями ВОЗ. Лейкоцитоспермия имела место у 19% мужчин из бесплодных пар. Хронический простатит при этом в 54% случаев ассоциировался с аэробной бактериальной инфекцией, в 9% — с хламидийной, в 12% - с уреа- и микоплазменной. Установлено, что концентрация спермальных лейкоцитов и выраженность клинических симптомов (боль и дизурия) не являются независимыми факторами риска развития бесплодия. Для бесплодных характерно увеличение частоты встречаемости Е. coli (ОШ=4,1) и появление бактериальных ассоциаций (ОШ=6,9) на фоне снижения антибактериальной резистентности спермальной плазмы (для Е. coli ОШ=9,9; для Ps. aeruginosa ОШ=6,0). Факторами риска снижения фертильности при ХП также являются продолжительность анамнеза (ОШ=2,7) и частота обострений (ОШ=2,6), наличие фиброза и простатолитов (ОШ=1,8), функциональная обструкция простатовезикулярного комплекса (ОШ=1,4). Необходимы дальнейшие исследования для понимания патогенеза простатита и объяснения негативного влияния простатита на мужскую фертильность.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2015
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.70-78. Библ. 61 назв.
Просмотров: 61