Клинико-лабораторные особенности течения воспалительных заболеваний органов малого таза у ВИЧ-инфицированных больных

Аннотация:

Цель: Изучение особенностей воспалительных заболеваний органов малого таза у ВИЧ-инфицированных больных для усовершенствования терапевтической тактики. Проанализированы клинико-лабораторные особенности течения воспалительных заболеваний органов малого таза у 203 ВИЧ-инфицированных больных, госпитализированных в ИКБ №2. Обследование и лечение проведено согласно Московским городским стандартам. Кроме того, исследовали соскоб цервикального канала на наличие возбудителей Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum и Mycoplasma hominis, определяли уровень вирусной нагрузки РНК ВИЧ, иммунный статус. В результате у 21,3% пациентов данная госпитализация была повторной, связана с рецидивом сальпингоофорита. Лабораторные показатели крови не отражали наличие и степень выраженности воспалительного процесса, у 53,2% пациенток уровень лейкоцитов не превышал 6000 в мкл. При бактериологическом исследовании отделяемого из половых путей нормальный биоценоз влагалища не выявлен ни у одной из женщин. У 69,3% пациенток выявили кольпит, в том числе у 49,3% микотической этиологии. У 60,7% из числа обследованных выявлены возбудители инфекций, передающихся половым путем, причем у 48,8% в микстовом варианте. У 33,2% женщин воспалительный процесс протекал на фоне нарушения менструального цикла по типу менометроррагий. Рецидив воспалительного процесса придатков матки и развитие гнойных придатковых образований происходит на фоне значимого иммунодефицита. Использование наряду с общепринятым лечением антиретровирусной терапии (АРВТ) у больных с часто рецидивирующими сальпингоофоритами и осложненными формами (гнойные тубоовариальные образования) позволяет добиться отсутствия рецидивов воспалительных процессов органов малого таза в течение 3 лет в 100% случаев. Выявленные особенности позволили усовершенствовать диагностический и терапевтический алгоритм ведения больных и разработать показания для назначения им АРВТ.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.64-68. Библ. 12 назв.
Просмотров: 36