Пре- и пробиотическая терапия с точки зрения доказательной медицины

Аннотация:

В 1965 г. Лилли и Стиллуэллом впервые был введен термин «пробиотики». Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые могут быть включены в состав различных пищевых продуктов, лекарственных препаратов и пищевых добавок. В противоположность антибиотикам пробиотики были описаны как микробные факторы, стимулирующие рост других микроорганизмов. В 1989 г. Рой Фуллер подчеркнул необходимость жизнеспособности пробиотиков и выдвинул идею об их положительном действии для пациентов. Современными требованиями к пробиотическим штаммам являются следующие: они должны быть выделены от здоровых людей и идентифицированы до вида по фено- и генотипическим признакам; иметь генетический паспорт; обладать широким спектром антагонистической активности в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и высокой адгезивностью; не должны угнетать активность нормальной микрофлоры; иметь устойчивость к низкой pHi желудочного сока, желчным кислотам, бактериоцинам и др., I иметь способность к оптимальному росту в кишечнике и самоэлиминации; для них должны быть свойственны - низ-кая степень транслокации через кишечный барьер; высокая способность к длительному сохранению жизнеспособности в желудочно-кишечном тракте, пробиотики должны быть безопасными для людей, включая иммунологическую безопасность; производственные штаммы должны быть стабильны ми по биологической активности и удовлетворять технологическим требованиям. Пробиотики эффективны для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи (уровень доказательности А). Наиболее целесообразно использование S. boulardii и L. rhamnosus GG. Пробиотики снижают риск развития антибиотик-ассоциированной диареи на 52% в течение 72 часов с момента начала антибактериальной терапии (уровень доказательности А). Терапия пробиотиками при любой этиологии диареи снижает как продолжительность (по меньшей мере на 30 часов), так и тяжесть симптомов диареи (уровень доказательности А). У пациентов с синдромом раздраженного кишечника терапия пробиотиками снижает выраженность болевого синдрома и вздутие живота (уровень доказательности В). Пробиотики могут предотвращать развитие атопического дерматита

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2015
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.58-59. Библ. 14 назв.
Просмотров: 79